问:忧郁症已成为当今社会的一种现代性症候,它有哪些具体的临床表现?
徐光兴:忧郁症在所有心理疾病中的危害性最大,衍生到最后也是最坏的结果往往就是自杀。
忧郁症的感染群体很广,在全球范围内,潜在的发病人口约有5亿人。对于这种疾病,它有一个很典雅的称谓———“心灵蓝色风暴”,这个名称很文艺化,也很容易理解:“蓝色”是平静的,而加上“风暴”二字就形成了矛盾对立面。也就是说,病人看似平静,其实内心相当痛苦。忧郁症的一个表现特征是晨重晚轻———早上感觉最严重,晚上则相对轻微些,但患者在晚上又会经常失眠,生物钟很混乱。
问:这种病容易在哪些群体中爆发?有性别差异吗?
徐光兴:女性发病率比男性发病率高,其中,25岁至35岁的女性患此病的概率最高。以前,女性发病者多为35岁至45岁的人群,现在有年轻化的倾向。值得注意的是,青少年和儿童中也有发病现象,儿童哭闹、厌学,常被误认为是多动症,但在实际情况中也有季节性的忧郁症。
女性和青少年在冬季患忧郁症的较多,这与阳光照射少有关;男性则多为夏季性忧郁症,因为气候潮湿使人心情烦躁。春季往往是自杀的高峰期。忧郁症多发群体是明星和知识分子,而单身男性和已婚女性也易于产生忧郁症。
问:为什么明星和知识分子群体容易染上忧郁症?
徐光兴:明星在成名过程中,大脑接收到的刺激相当大,但他们在这些时候常常忽视自身的心理调试,往往因刺激过剩或兴奋过剩,而产生一些精神恍惚的副作用。最重要的是,当鲜花和掌声远去的时候,因为刺激已经上瘾、脑功能可能出现某种程度的障碍,从而使他们很难适应被人忽视的生活;而知识群体中他们的精神压力普遍比较大,一般而言,他们的爆发点多为一些挫败感———这一点有别于其他人群是因为经济压力发病的。
问:忧郁症涉及人的情绪,而情绪往往会影响身边的人,那么忧郁症也会像其他病一样传染吗?
徐光兴:精神创伤也叫心理外伤,遭遇过这种创伤的人会导致忧郁症(如前年跳楼自杀的香港影星陈宝莲);如果生物钟长期混乱,或者人的生活习惯突然改变,也会造成忧郁症———对于这类病例,只要调节病人的生物钟使之趋于正常后,治愈率一般可以达到30%~40%。实际上, 忧郁症是一种国际通病,在一般情况下,城市生活节奏越快,居民的生活压力越大,产生忧郁症的几率也就越大。
至于传染的问题,忧郁症确实也会像感冒一样,将自身的忧郁感染给身边的人———这个被一些学者称为“情绪感冒”。被感染的人,一般表现为情绪低沉、做事消极,因此,自我调节很重要,特别要避免应急性的刺激。
问:目前关于忧郁症的治疗情况如何?
徐光兴:一般可归纳为三种治疗,即药物治疗、心理治疗和家庭支持治疗,另外还有一种是电刺激的疗法。其中心理治疗效果要好一些,而电刺激治疗,能暂时抹掉对痛苦的记忆,降低忧郁症病人自杀的危险性,但不能滥用。
问:对于忧郁症人群,你有何建议?
徐光兴:忧郁症患者和乐观的人的区别在于认知的不同。忧郁症患者很容易钻牛角尖,时常有悲观想法,对于他们最好的治疗是要有定时的光照,做慢跑运动。运动时出的汗,可以减低忧郁症患者肌肉内的酸性成分,使身体机能达到平衡;另外,充足的睡眠和自我的减压也很重要。
问:忧郁症已成为全球性的一种症候,那么,东西方各自的文化传统对它的形成有影响吗?在治疗方面如何应用这种文化传统?
徐光兴:从文化上来看,西方人较东方人开放,忧郁症可能会来得快去得快,当然更重要的一点就是,西方社会普遍有宗教信仰,社会中有大量牧师存在,患者可以去那里忏悔以获得心灵的洗礼;而东方人因文化背景不同,缺少这样倾诉与交流的空间,常常会将心理的问题转为身体问题,最后常常走上以药物治疗的路线。